Immunopatologia oculare


L'ambulatorio si rivolge a pazienti affetti da patologie infiammatorie ed infettive oculari. L’attività clinica e di ricerca è orientata alla diagnosi ed al trattamento di tutte le malattie, infiammatorie o infettive, che possono coinvolgere le diverse parti della struttura oculare:
  • congiuntiva (congiuntiviti croniche, congiuntiviti cicatrizzanti, pemfigoide cicatriziale),
  • cornea (cheratiti erpetiche, ulcere corneali periferiche, cherato-uveiti),
  • sclera (scleriti, episcleriti),
  • segmento anteriore (uveite anteriore: iridociclite, ciclite),
  • segmento posteriore (uveite posteriore, vitreite, retinite, corio-retinite, papillite, vasculite retinica, edema maculare).

Tra le diverse tecniche diagnostiche utilizziamo la Polymerase Chain Reaction (PCR) su tessuto corneale, su umor acqueo e vitreo per la diagnosi differenziale delle infezioni virali (Herpes Simplex 1 e 2, Varicella Zoster Virus, Cytomegalovirus, ecc.), batteriche o fungine.
Per le terapie delle uveiti di tipo infiammatorio vengono utilizzati trattamenti topici, locali (iniezioni perioculari di steroide), trattamenti sistemici in bolo per via endovenosa (steroide o ciclofosfamide) o per via orale (steroide, ciclosporina, methotrexate, farmaci biologici, interferone ecc.).

L’ambulatorio si rivolge a tutti i pazienti anche per la diagnosi e cura della Sindrome da Disfunzione Lacrimale (Occhio Secco). Oltre alle tradizionali tecniche diagnostiche si utilizza l’imprinting congiuntivale (citologia e citometria a flusso), l’osmometria della lacrima, ecc. Le terapie utilizzabili, oltre alle lacrime artificiali, sono gli occlusori dei puntini lacrimali, i collirio a base di autosiero, di ciclosporina ecc. Particolare attenzione viene dedicata ai pazienti affetti da S. di Sjögren e pazienti affetti da GVHD.
L’ambulatorio è dedicato prevalentemente ai giovani pazienti affetti da uveite in corso di Artrite Idiopatica Giovanile (AIG). L’attività clinica si avvale di un gruppo di medici dedicati a questa patologia per la gestione medica (terapia sistemica con immunosoppressori e farmaci biologici) e chirurgica (cheratite a bandeletta, cataratta, glaucoma ecc.) di questi pazienti.

Presso il Centro S. Luigi, dell’Ospedale S. Raffaele, è in funzione un ambulatorio oculistico attrezzato esclusivamente per lo studio e la cura delle malattie oculari in corso di AIDS (es. retinite da Cytomegalovirus, da Toxoplasmosi, da Herpes, ecc.). L’ambulatorio è attrezzato per la diagnostica e la terapia (sistemica e intravitreale) di queste peculiari patologie oculari.


Responsabile:         Giulio Maria Modorati             

Collaboratori:         Elisabetta Miserocchi       
                              Annalisa Colucci           
                              Luigi Berchicci               

E-mail:        modorati.giulio@hsr.it